АстенопияАстенопия – субъективные симптомы зрительного утомления, проявляющиеся в снижении остроты зрения, нечеткости или прерывистости рассматриваемых объектов, например букв, появляется головная боль, пелена, чувство «песка» в глазах, светобоязнь. Чаще всего эти жалобы усиливаются при работе на близком расстоянии, ослабевают или отсутствуют во время отдыха. Причины астенопииФакторы риска развития астенопии: чтение при недостаточном освещении, длительная работа за компьютером или просмотр телевизора, длительное нахождение за рулем, особенно в сумерки и ночью, работа с постоянным зрительным напряжением, неправильная коррекция аметропий, общие заболевания, в частности эндокринные, интоксикации. Существует несколько видов астенопии: мышечная (связана со слабостью конвергенции), аккомодационная (уменьшается резерв аккомодации), смешанная (нарушение конвергенции и аккомодации), нервная (связана со стрессом и психическими расстройствами), симптоматическая (при различной патологии глаза и близлежащих органов). Мышечная возникает при некорригированной или неправильно подобранной коррекции миопии и астигматизме, а также при общих заболеваниях, при которых поражаются прямые мышцы глаза, например эндокринные заболевания (тиреотоксикоз), миастения, миозит. При близорукости работа на близком расстоянии происходит с усилением аккомодации, которая осуществляется при помощи внутренних прямых мышц. При косоглазии мышечное утомление возникает вследствие утомления из-за стремления к преодолению отклонения глаз. Причины аккомодационной астенопии – спазм аккомодации, неадекватная коррекция гиперметропии и астигматизма, глазная и общая патология, приводящая к слабости цилиарной мышцы, например, воспалительные и дегенеративные заболевания глаза. При работе на близком расстоянии необходимо напряжение аккомодации, которое осуществляется при помощи цилиарных мышц. Диагностика астенопииДиагностика астенопии требует специальных методов исследования: - определение остроты зрения с коррекцией и без; Лечение астенопииЛечение длительное и в большей степени зависит от желания пациента. Основной метод – правильно подобранная коррекция аметропий, очками или контактными линзами. Обязательно лечение причины астенопии, в том числе и экстраокулярной патологии. Для снятия спазма аккомодации и расслабления цилиарной мышцы закапывают атропин или мидриатики непродолжительного действия, например, Мезатон, Ирифрин, Мидриацил, Тропикамид по 1 капле каждый день или через день на ночь в течение месяца. Используют методы аппаратного лечения для тренировки резервов аккомодации, конвергенции и дивергенции. Это достигается при помощи положительных линз различной силы, призм, тренажеров. Занятия на синоптофоре помогают тренировать и развивать фузионные резервы. Лазерная стимуляция расслабляет цилиарную мышцу. Аккомодотренер действует на аккомодацию при взгляде и вблизи, и вдаль, может использоваться и в домашних условиях. Аккомодотренер Также широко применяются различные компьютерные программы. Для снятия усталости глаз и предупреждения развития компьютерного синдрома - EyeDefender, Safe eyes, RELAX. Если есть миопия, гиперметропия или косоглазие, то EYE, Strabismus, Клинок, Цветок, Крестики, Контур и др. Профилактика развития астенопии:- правильная коррекция аномалий рефракции; Прогноз астенопии при своевременном лечении и соблюдении всех правил профилактики благоприятный. |
ЗАБОЛЕВАНИЯ
|