Гиперметропия (дальнозоркость)Гиперметропия (дальнозоркость) - это аномалия рефракции, при которой лучи собираются за сетчаткой, а на ней формируется нечеткое изображение. Зрение при дальнозоркости
Причины гиперметропииДальнозоркость может быть слабой степени (до +2 дптр), средней (до 5 дптр) и высокой (более 5 дптр). По проявлениям бывает: - явная – связана с постоянным напряжением ресничной мышцы, когда она
не расслабляется не только при зрительной нагрузке, но и в покое. Её
ещё называют аккомодационной астенопией. Гиперметропия возникает вследствие короткой передне-задней оси глаза. Является нормой для новорожденных и детей до 6 лет, т.к. у них маленькое глазное яблоко, может оставаться и в старшем возрасте. Часто дальнозоркость до 3 дптр ничем себя не проявляет. Симптомы гиперметропии:- если дальнозоркость долгое время не коррегируется, глаз «перестает работать». Возникает амблиопия (некорригируемое снижение остроты зрения) чаще на одном глазу - вследствие постоянного напряжения аккомодации возникает конвергенция (сведение глаз к срединной оси) при рассматривании предметов не только вблизи, но и вдали. Появляется сходящееся аккомодационное косоглазие. При несвоевременном лечении развивается амблиопия. - напряжение аккомодации наиболее выражено при работе на близком расстоянии. Продолжительная нагрузка приводит к таким симптомам, как чувство распирания, «песка» в глазах, быстрая утомляемость, головная боль, т.е. аккомодационной астенопии. Зрение при дальнозоркости Итак, симптомы, при которых следует показаться врачу: ухудшение зрения хотя бы одного глаза, появление косоглазия и чувство быстрой утомляемости, боли в глазу. И чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем меньше вероятность возникновения осложнений. Диагностика дальнозоркостиПостановка диагноза не вызывает больших трудностей. Для этого понадобятся следующие методы: - визометрия (определение остроты зрения) с коррекцией и без неё Лечение дальнозоркостиОсновной метод лечения гиперметропии - коррекция, которая обязательно
должна быть адекватной и своевременной. Детям младшего возраста с
гиперметропией более 3 дптр назначают очки для постоянного ношения для
профилактики развития амблиопии или косоглазия. В школьном возрасте
коррекция может быть отменена. Контактная коррекция не нашла большого применения в коррекции гиперметропии. Это связано с тем, что очки вызывают увеличение ретинального изображения, а линзы не изменяют его. Поэтому некоторым пациентам некомфортно в них. Но имея ряд преимуществ, контактные линзы всё-таки используются в коррекции дальнозоркости, особенно при разной рефракции или развитии косоглазия. Они делают изображение контрастным, уменьшают степень астигматизма и улучшают качество жизни пациента. В последние годы приобретают популярность ортокератологические (ночные) линзы, которые корригируют гиперметропию до +3 дптр. При их использовании исключаются все побочные эффекты от ношения мягких контактных линз (не вызывают аллергических реакций, непереносимости, нет кислородного голодания роговицы, более гигиеничны). Каждые полгода-год необходимо проходить курс лечения. Если нет осложнений со стороны других частей глаза, то достаточно аппаратного лечения. Самые эффективные методы: Амблиокор, Синоптофор, специальные компьютерные программы, Амблиотренер. Хватает 5 -10 сеансов. Для детей используются программы в игровой форме. Физиотерапевтическое лечение в терапии гиперметропии занимает не последнее место. Используют такие методы, как массаж воротниковой зоны, магнитотерапия, лазеротерапия. Витамины и биодобавки для глаз показаны 2 раза в год (Окювайт лютеин,Vitrumforeyes и др.) Дома рекомендовано смотреть телевизор в перфорационных очках. Они уменьшают напряжение аккомодации. Начинают с 3-4 минут, доводя до получаса несколько раз в день. Хирургическое лечение гиперметропии:- удаление прозрачного хрусталика методом факоэмульсификации с имплантацией ИОЛ необходимой оптической силы, Лазерная коррекция зрения Осложнения гиперметропииЛечиться нужно обязательно, чтобы предупредить или вовремя обнаружить осложнения. К ним относятся амблиопия, косоглазие, возможны воспалительные заболевания век, конъюнктивы и роговицы из-за того, что плохо видящему человеку приходится прищуриваться. Профилактика дальнозоркостиБолезнь легче предупредить, чем лечить. Поэтому, очень важна
профилактика, в особенности, если у вас генетическая предрасположенность
к дальнозоркости: |
ЗАБОЛЕВАНИЯ
|