Вагинит (кольпит), вульвовагинит, вульвитВагинит (кольпит), вульвовагинит, вульвит - это все воспаление женских половых органов. Вагинит - воспаление влагалища. Синоним вагинита - кольпит. Вагинит (кольпит), вульвовагинит, вульвит относят к воспалительным заболеваниям нижнего отдела половых органов. Частота заболеваемости женского населения вульвовагинитами составляет около 60-65 % от всех гинекологических патологий. В зависимости от вида возбудителя все воспалительные заболевания нижних отделов гениталий могут быть специфической или неспецифической этиологии. К специфической группе относят воспаление, вызванное хламидиями, гонококками, микоплазмами, уреаплазмами, трихомонадами, кандидами или вирусами. К неспецифической группе относят воспаление, обусловленное стафилококками, синегнойной или кишечной палочкой и стрептококками. Причины вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвитаК провоцирующим факторам и основным причинам воспалительных заболеваний нижних отделов женских половых органов относят: - несоблюдение гигиены половых органов; Симптомы вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвитаСимптомы вагинита (кольпита), вульвовагинита и вульвита довольна схожи. Основные симптомы вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита: - зуд и жжение половых органов; Перечисленные симптомы могут быть выражены в большей или меньшей степени в зависимости от причины и формы воспаления. Клинически вагинит (кольпит), вульвовагинит и вульвит могут протекать в острой или хронический форме. При острой форме вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита симптомы болезни ярко выражены. В зависимости от того, что послужило причиной возникновения кольпита, вульвита или вульвовагинита будут преобладать те или иные симптомы или все в совокупности. Например, при кандидозном вульвовагините в острой стадии будут беспокоить обильные творожистые выделения, зуд и жжение; при вульвовагините, вызванном трихомониазом будут гнойные выделения. При вагинитах неспецифической этиологии в острой стадии преобладают симптомы: зуд во влагалище и обильные выделения, иногда со зловонным запахом. Довольно часто симптомами вагинита (кольпита), вульвовагинита и вульвита бывают дизурические расстройства ( учащенное мочеиспускание). При тяжелом течении воспаления любого генеза повышается температура, возможно появление маленьких точечных изъявлений на слизистой оболочке вульвы и/или влагалища. При расчесах могут появиться кровяные выделения. Последнее актуально для девочек, поскольку анатомо-физиологические особенности строения вульвы и влагалища в детском возрасте ( рыхлость, ранимость) способствуют более быстрому и глубокому проникновению инфекции. При хронической форме вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита симптомы воспаления более "смазаны”, т.е. слабо выражены. Отек и покраснения половых органов уменьшаются, выделения менее обильные, температуры и болей, как правило, нет. Наиболее постоянный симптом - это зуд, усиливающийся при ходьбе, после полового акта, во время менструаций. Фото Вульвит у 5-летней девочки. При любых симптомах вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита необходимо обратиться к гинекологу. Диагностика вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвитаМногие женщины знают о симптомах воспаления половых органов, а о лечении догадываются из рекламы типа "Флюкостат – прощай молочница”. Но, обнаружив у себя тот или иной симптом вагинита (кольпита) или вульвовагинита, не нужно сидеть дома и пить антибиотики, на глаз даже самый опытный гинеколог не может определить причину выделений, поэтому и с выбором антибиотиков вы можете ошибиться. К тому же, как правило, одним препаратом лечение воспалительных заболеваний не ограничивается. Чтобы определиться с тактикой лечения, необходима полноценная консультация гинеколога, которая включает в себя: 1. Гинекологический осмотр в зеркалах (девочкам не проводят). При
осмотре в зеркалах у женщин определяются признаки воспаления: слизистые
влагалища и вульвы отечны, гиперемированы, поверхность влагалища
покрыта плотными серыми пленками, обильно вытекают бели (
патологические выделения). Осмотр и ввод зеркала вызывает резкую
болезненность. Лечение вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвитаЛечение любых воспалительных заболеваний женских половых органов должно проводиться обязательно, вне зависимости от формы заболевания (острая или хроническая), возраста и сопутствующих заболеваний. Для успешного лечения вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита необходим комплексный подход: 1) Применение в лечении этиотропных, т.е влияющих непосредственно на возбудитель, препаратов. Этиотропное лечение вагинита (кольпита), вульвовагинита и вульвита подразумевает применение антибиотиков. Их применяют местно в виде свечей и мазей, либо орально в виде таблеток. Выбор антибиотика зависит преимущественно от типа заболевания ( вульвит, кольпит, вульвовагинит) и от причины инфекции. При вульвитах с легким течением, особенно если пациент - ребенок, антибиотики обычно не назначают, но при тяжелых проявлениях вульвита со специфической этиологией без антибиотиков в лечении не обойтись. При кольпитах и вульвовагинитах антибиотики назначают в любом случае. Для эффективного лечения вагинита (кольпита), вульвовагинита и вульвита препараты назначают только после определения чувствительности к антибиотикам. Арсенал антибактериальных препаратов, используемых в гинекологии для лечения воспалительных заболеваний гениталий, велик. Чаще всего предпочтение отдается: антибиотикам пенициллинового ряда широкого спектра действия ( Амоксиклав), макролидам ( Пимафуцин), цефалоспоринам ( Цефазолин), нитроимидазолам (Трихопол, Тинидазол, Клион Д, Метрогил), препаратам полиенового ряда ( Нистатин), а также противогрибковым препараты (Флюкостат, Микосист). Для лучшего эффекта и комплексного лечения вагинита (кольпита) и вульвовагинита используют препараты из разных групп. 2) Местное применение антисептиков и дезинфицирующих растворов служит для облегчения симптомов вагинита (кольпита), вульвовагинита или вульвита при подтвержденном диагнозе. С этой целью применяют при вульвовагинитах и вагинитах - вагинальные свечи ( Йодоксид, Бетадин), спринцевания, промывания, при вульвитах - ванночки с растворами соды, борной кислоты, перекисью водорода, марганцовки или специальный вагинальный антисептик Тантум Роза. Рекомендуется использовать антисептики не менее, чем 2 недели. 3) Лечение сопутствующих заболеваний, которые являются провоцирующими факторами и снижают эффективность лечения воспаления (гормональные изменения в период менопаузы, сахарный диабет и ожирение, детские инфекции у девочек). В период менопаузы появление неспецифических вагинитов обусловлено пониженным уровнем эстрогенов. В таких случаях, обязательно назначают заместительную гормональную терапию (Овестин, Эстрокад). При сахарном диабете показана коррекция основного заболевания - контроль уровня сахара в крови, при ожирении – показано снижение веса, при наличии у ребенка детской инфекции - проводят соответствующее лечение инфекции. В перечисленных случаях при ликвидации провоцирующего фактора удается прийти к стойкому излечению вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвита без рецидивов. Народные средства лечения вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвитаНародные средства тоже можно применять в качестве антисептиков, особенно для детей. Для ванночек, спринцеваний и аппликаций используют ромашку аптечную из расчета 1 чайная ложка, разведенная на стакан кипятка. Относительно новое и довольно эффективное народное средство для борьбы с любыми воспалительными заболеваниями – это китайские фитотампоны "Beautiful Life”, содержащие более 26 лечебных лекарственных трав. Фитотампон вводится во влагалище на 72 часа, убивает микробы и впитывает в себя токсины. Метод является надежным и безопасным, не имеет побочных эффектов. Необходимо понимать, что все народные средства не дают 100 % гарантии излечения, они лишь предназначены для снятия и облегчения симптомов. Если при применении народных средств симптомы заболевания исчезли, это еще не значит, что вы излечились. Скорее всего, заболевание просто перешло в хроническую форму. Рекомендации во время лечения вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвитаНеобходимо вести определенный образ жизни до полного излечения: - исключение половой жизни до полного излечения (по лабораторным
показателям), а не до исчезновения симптомов вагинита (кольпита),
вульвовагинита или вульвита; Осложнения вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвитаВозможные осложнения воспалительных заболеваний гениталий при отсутствии своевременного медицинского вмешательства: - переход заболевания из острой формы в хроническую. Хроническая форма лечится сложнее и чаще дает редицивы; Профилактика вагинита (кольпита), вульвовагинита, вульвитаПрофилактика воспалительных заболеваний нижних отделов гениталий: - верность половому партнеру; Вопросы и ответы акушера-гинеколога по теме вагинит (кольпит), вульвовагинит, вульвит1. Можно ли лечить вульвовагинит ультрафиолетовым облучением? 2. Может ли быть вагинит из-за свечей Фарматекса или смазки презервативов? 3. Можно ли носить стринги при кольпите? 4. У меня сразу после секса появляется зуд во влагалище, если не
схожу в ванну. Я начала подмываться марганцовкой, но после этого
появились зеленоватые выделения и зуд усилился. Что это? 5. У меня кольпит и эрозия шейки матки. Можно ли мне прижечь эрозию? 6. У меня кольпит, может ли мой парень заразиться от меня? Презерватив не используем. 7. Я беременна, у меня кандидозный вульвовагинит. Можно ли мне принимать антибиотики? |
ЗАБОЛЕВАНИЯ
|