Вторник, 19.03.2024, 14:53
Приветствую Вас Гость | RSS | Главная | Эпидуроскопия | Регистрация | Вход
Эпидуроскопия
Эпидуроскопия – это объемное цветное отображение анатомического строения структур эпидурального пространства. Это минимально инвазивное исследование проводится при помощи крошечного шланга с камерой на конце, который не наносит никаких повреждений и может обследовать оболочку нервных волокон, кровеносные сосуды, связки, жировую ткань, межпозвоночные диски, нервные корешки, твердую мозговую оболочку, может обнаружить рубцовые изменения, воспаление, ущемление, повреждение, опухоль, может установить катетер и ввести лекарственное средство. Применяется эпидуроскопия как диагностическая и лечебная процедура. Преимущества эпидуроскопии – безопасный доступ, эпидуральная диагностика, минимальный наркоз, точное размещение катетеров или электродов, обход анатомических препятствий, удаление рубцовых тканей, ускорение процесса имплантации, цифровая документация. Показания эпидуроскопииПоказания для диагностики - боли в позвоночнике неясного происхождения, послеоперационные боли. При этом возможно взятие биопсии. SCS – это прибор - источник импульсов, эпидуральнорасположенные электроды и проводники. Целенаправленное введение лекарственных средств (наркотических аналгетиков, стероидных противовоспалительных препаратов) угнетает проведение болевых импульсов по нервным С-волокнам. Катетеризация обеспечивает паллиативную долгосрочную нейрохимическую терапию при опухолевых процессах. Противопоказания –противопоказания для местной анестезии (кожные инфекционные поражения в месте разреза), геморрагический диатез, лечение антикоагулянтами, высокий сердечно – сосудистый риск, обострениеинтеркурентныхзаболеваний (гриппозноесостояние, OPВИ). Подготовка к эпидуроскопииПеред исследованием (кроме общего анализа крови, сахара крови, группы крови и тщательного клинического и функционального обследования – спондилография, компьютерная и (или) магнитно – резонансная томография) обязателен анализ крови – коагулограмма. Если пациент принимает препараты «разжижающие кровь» - необходимо сообщить об этом врачу. Проведение эпидуроскопииПроводится исследование в операционной в стерильных условиях специально обученным специалистом. Эпидуроскоп имеет несколько каналов – основной, оптика и вода. Гибкий эпидуроскоп имеет наружный диаметр 2,8 мм, угол зрения 120º вверх и 170º вниз, рабочий диаметр 1,2 мм. На мониторе получается четкое контрастное изображение всего происходящего в позвоночном канале, можно делать фотографии, документировать все изменения и ход операции. Возможно использование контрастного вещества. Эпидуроскоп Спайки удаляются механическим путем – холодным лазером или щипцами. Возможно введение противовоспалительных веществ, остановка кровотечения, взятие проб тканей на гистологическое исследование. После эпидуроскопииПосле исследования назначается покой, через 2-3 часа можно вставать. Пациент может испытывать боли в месте разреза непродолжительно, головную боль, слабость общую и в ногах. Степень риска вмешательства оговаривается накануне проведения операции с учетом индивидуального состояния пациента. Результат эндоскопии пациент получает на цифровом носителе – диске. Пребывание в стационаре – 3 дня. В день операции и последующие три дня для профилактики инфекции назначаются антибиотики. Швы снимаются на 7 сутки. В течение нескольких недель необходимо ограничить физические нагрузки. Другие ограничения связаны с обнаруженным заболеванием и оговариваются индивидуально. |
ЗАБОЛЕВАНИЯ
|