Желтые ногтиЖёлтые ногти – это не только косметический дефект, но и показатель возможного неблагополучия в организме, так как причиной таких проблем с ногтями могут быть эндокринные, сердечно-сосудистые и другие серьёзные нарушения. Причины желтых ногтейВозможные причины пожелтения ногтей, не связанные с заболеванием1. Продолжительное употребление некоторых лекарственных препаратов: антибиотиков тетрациклинового ряда, препаратов мышьяка, препаратов хинолинового ряда. Заболевания, при которых бывают желтые ногтиЗаболевания, при которых наблюдается данный симптом и краткое описание сопутствующих симптомов. 1) Врождённые заболевания ногтя. Врождённые заболевания ногтейОнихогрифоз – врождённое заболевание ногтя, при котором ногтевая пластинка имеет продольную и поперечную исчерченностью и когтеобразную форму. При онихогрифозе ногтевая пластинка утолщается (гиперонихия), становится необычайно твердой, тусклой, грязно-жёлтого или коричневого цвета, достигает в длину нескольких сантиметров, приподнимается и изгибается в сторону, напоминая коготь или бараний рог. Приобретённые заболевания ногтейТрофические изменения ногтей. Среди приобрётенных изменений ногтей (приобретенная дистрофическая онихия) важное место занимают поражения, обусловленные трофическими расстройствами в области ногтевого матрикса (участок эпителия ногтевого ложа под корневой частью пластинки ногтя, за счет деления клеток которого происходит рост ногтя) с временным нарушением его функции. При этом быстро поражаются почти все ногти. Изменения ногтевых пластинок находятся в одной стадии развития, воспалительные явления в области ногтевых валиков отсутствуют. Поражённые ногтевые пластинки становятся тусклыми, желтовато-серыми, на их поверхности появляются поперечные полоски, называемые дугообразными бороздками Бо, и точечные углубления. Реже наблюдаются ломкость ногтей, расщепление в продольном направлении, начинающееся обычно со свободного края ногтевой пластинки (онихорексис), отставание или отделение ногтя от ногтевого ложа, развивающееся постепенно от переднего края ногтя по направлению к луночке (в некоторых случаях этот процесс связан с развитием подногтевого гиперкератоза), изъязвление и утолщение ногтей, бугристость ногтевых пластинок. Быстрое отделение от подлежащих тканей ногтевой пластинки, которая затем (например, при незначительной травме) отпадает, называется онихомадезисом. Дистрофические онихии могут наблюдаться при многих инфекционных болезнях (брюшном и сыпном тифе, пневмонии, малярии, скарлатине, кори, краснухе, дизентерии и др.), хронических специфических инфекциях (туберкулёзе, сифилисе, лепре), заболеваниях нервной системы (например, при невритах различного происхождения, сирингомиелии, полиомиелите, рассеянном склерозе, спинной сухотке (позднем нейросифилисе)). Дистрофия ногтей отмечается при болезни Рейно, варикозном расширении вен, слоновости, атеросклерозе, ревматизме, заболеваниях эндокринной системы (диффузном токсическом зобе, гипотиреозе, акромегалии, болезни Иценко-Кушинга), при алиментарной дистрофии, интоксикациях (профессиональных вредностях, хроническом алкоголизме и др.), после тяжёлых операций и родов. Они могут встречаться при некоторых гиповитаминозах. При пеллагре ногти становятся матовыми, серовато-жёлтого цвета, покрываются продольными бороздками, реже поперечными белыми полосками. Заболевания ногтя, связанные с влиянием местных факторов чаще всего связаны с профессиональными вредностями. Пожелтение ногтей может быть обусловлено воздействием высоких температур, однако чаще всего данный симптом является следствием действия химических веществ. При этом цвет ногтевой пластины может изменятся вследствие внедрения различных красящих веществ, например, соединений хрома. Изменения ногтей при различных заболеваниях кожиПри онихомикозе (грибковом поражении ногтя) изменяется внешний вид ногтей. Они приобретают зеленоватый или жёлтый цвет, а иногда даже могут стать тёмного цвета, становятся толстыми, слоятся, расщепляются. Под ногтем можно обнаружить следы жизнедеятельности микроорганизмов – бело-жёлтый налет с неприятным запахом. Часто появляются углубления на поверхности ногтевой пластинки. Грибок ногтей Часто поражаются ногти при псориазе. При этом изменения ногтей могут возникать раньше высыпаний на коже (изолированный псориаз ногтей). Ногти тускнеют, желтеют, становятся ломкими, свободный край их утолщается и отслаивается от ногтевого ложа. Часто при псориазе появляются мелкоточечные углубления на поверхности ногтей, напоминающие напёрсток (так называемые напёрстковые ногти); возможно развитие подногтевых кровоизлияний, псориатических паронихий (воспаление околоногтевого валика, сопровождающееся покраснением и отеком и болевым синдромом различной интенсивности), онихогрифоза, размягчения ногтевой пластинки.
Псориаз ногтей: наперстковидный псориаз, дугообразные бороздки Бо Какие анализы сдавать при пожелтении ногтейВвиду большого разнообразия возможных причин пожелтения ногтей не существует универсального алгоритма обследования и лечения таких больных. Врач при опросе и осмотре пациента определяет необходимое направление дальнейшего обследования. Чаще всего проводится: 1. Посев на онихомикоз с определением чувствительности к противогрибковым препаратам. ЛечениеЕсли вы уверены, что желтизна ногтей не связана с заболеванием, то для её устранения возможно применение некоторых народных средств и соблюдение правил гигиены: 1. Соблюдение санитарно-гигиенических правил при проведении маникюра и педикюра. При травме кожи ногтевого валика необходимо обработать перекись водорода, раствором йода и др. Однако при подозрении на заболевание важно не заниматься самолечением, так как пожелтение ногтей может быть начальным проявлением тяжёлой патологии (желтуха различной природы, инфекционные заболевания, псориатическое поражение ногтей и др.), которые требуют незамедлительного обращения к врачу и начала специфического лечения под медицинским наблюдением. К какому врачу обратиться, если ногти желтыеТерапевт, дерматолог. Может понадобиться консультация врачей: эндокринолога, фтизиатра, инфекциониста, невролога. |
ЗАБОЛЕВАНИЯ
|