МеланомаМеланома — распространенное злокачественное заболевание меланоцитов (пигментные клетки кожи), чаще всего возникает в коже, реже слизистые оболочки. В последние годы заболеваемость меланомой растет. Меланома составляет 4% всех злокачественных новообразований у мужчин и 3% у женщин. Также надо отметить, что заболевание «молодеет», т.е. если раньше заболевание чаще встречалось у людей в возрасте после 50 лет, то сейчас границы сдвинулись к более молодому возрасту. В настоящее время это заболевание является вторым по распространенности злокачественным заболеванием среди женщин в возрасте 25-29 лет, на первом месте рак молочной железы у женщин в возрасте 30-35 лет. Заболеваемость меланомой продолжает расти быстрее, чем любой другой рак, по росту смертности это заболевание занимает 2-е место после рака легкого. Общие сведения о меланомеМеланома является распространенным злокачественным заболеванием. Само заболевание потенциально излечимо при условии раннего обнаружения и лечения. Надо отметить что как только пошла мода на загоревшее тело, пошла вверх и заболеваемость, особенно это касается увлечения солярием. Конечно понятно что в нашей климатической зоне солнышка не хватает. но помните ,что все должно быть в меру.Особенно это касается людей с 1 и 2 типом кожи( это люди со светлыми глазами, волосами, рыжие, с веснушками). Различают следущие виды меланом: Поверхностно-распространяющаяся меланома (70% случаев)- чаще поражает у женщин, характеризуется горизонтальным ростом и в общем имеет благоприятный прогноз; Узелковая меланома (15%)- поражает и мужчин, и женщин одинаково.характеризуется ростом в толщу кожи, считается самым неблагоприятным в плане прогноза; Акральная лентигинозная (10%)- известна и как подногтевая меланома. Растёт также на кончиках пальцев, ладонях. Быстрорастущая; Злокачественное лентиго (5-10%)- одинаково поражение и мужчин, и женщин, обычно у лиц пожилого возраста.Развивается на участках открытой кожи, т.е. лицо, шея, руки; Амеланотическая меланома (7%)- беспигментная (бесцветная) меланома. Выглядит как безвредная увеличивающаяся розово-красная папула (узелок), как будто место укуса насекомого. Виды меланомыМеланома сетчатки глаза Лентигинозная меланома слизистых полости носа,рта,перианальной(область заднего прохода) и вульвовагинальной области (наружные половые органы)— 1 % от общего числа меланом.Проявляется в виде неравномерной пигментации. Малигнезированная меланома мягких тканей — растёт на связках и апоневрозах . Встречается во всех возрастных группах, в том числе у детей и подростков. Симптомы меланомы30 % меланом развиваются в пределах ранее имевшегося невуса (пигментное образование), остальные 70% образуются на новом месте. Вас должны насторожить, следущие изменения невуса и/или появившееся вновь образование: А ассиметрия-одна половина не похожа на другую, возможно с одной стороны рост быстрее. Б беспорядочные очертания -границы зубчатые, неровные,узорчатые. С цветовые вариации - вкрапления различных цветов и белые, и розовые, и коричневые, и черные, и голубоватые. Д диаметр больше 6 мм . измеряют по самой длинной оси очага. Ранним, но редким симптомом является зуд, однако большинство случаев протекает бессимптомно. К поздним симптомам относятся болезненность, кровоточивость, изъязвление. Причины и факторы риска при меланомеПричина меланомы точно не установлена. Но известны факторы риска :
Профилактика меланомыПомните правило АБСД и ФИГАРО. Если у Вас появились сомнения, не стесняйтесь, сходите к дерматоонкологу. Помните простые правила загара:
Осложнения меланомыОсновное осложнение при меланоме — это метастазирование (т.е. распространение и поражение других органов и тканей). Меланома распространяется по кровеносным сосудам (это гематогенный путь),при этом метастазы могут осесть в любом органе,печень, легкие, кости, головной мозг; а также по лимфатической системе, при этом поражаются лимфатические узлы. Если невус находится в месте постоянного трения, и Вы постоянно задеваете его, он может кровоточить, быстрее расти, изъязвляться (лучше их удалить). Самолечение, в виде перевязывания ниткой, срезание бритвой или ножницами, может привести к непредсказуемому результату! Диагностика меланомыВас должны насторожить, если с родинкой происходят следущие изменения: Ф форма выпуклая- приподнятая над уровнем кожи, это лучше видно при боковом освещении. И изменение размеров, ускорение роста- один из самых важных признаков. Г границы неправильные, «изрезанные» края. А асимметрия – половинки родинки не похожи друг на друга. размер крупный – диаметр опухоли больше диаметра ручки. окраска неравномерная вкрапления коричневых, серых, черных, розовых, белых участков. С помощью дерматоскопа (специальный микроскоп, который делает роговой слой (т.е. самый поверхностный) прозрачным, и можно посмотреть злокачественная ли родинка. Но окончательный диагноз ставят только после гистологического исследования (когда вырезают подозрительную родинку с участком здоровой кожи и смотрят под микроскопом срезы ткани). Лечение меланомыМеланому иссекают хирургическим путем, с захватом здоровой кожи примерно 2-3 см., вместе с подкожно-жировой клетчаткой и мышцей. К другим методам лечения относятся: лучевая терапия, иммунотерапия, лазерная деструкция, криодеструкция. Помните, что меланома потенциально излечима при условии раннего обнаружения и лечения. |
ЗАБОЛЕВАНИЯ
|