Вторник, 19.03.2024, 12:10
Приветствую Вас Гость | RSS | Главная | Рак влагалища | Регистрация | Вход
Рак влагалища
Среди всех онкогинекологических заболеваний опухоли влагалища занимают одно из последних мест по частоте встречаемости в популяции. Чаще всего это плосококлеточный рак влагалища. Следует строго различать рак влагалища, имеющий первичную природу и таковой, появившийся в результате перехода с шейки матки. Причины рака влагалищаПричина возникновения данной патологии до сих пор не ясна. Предполагается, что он так же, как и рак шейки матки, может быть связан с вирусом папилломы человека. Часто сочетается с раком шейки матки. Средний возраст больных плоскоклеточным раком влагалища – 60 лет. По частоте встречаемости после плоскоклеточного рака выделяют также аденому, карциному и различные саркомы влагалища, однако частота встречаемости их значительно ниже. Симптомы рака влагалищаСамое частое проявление рака влагалища – кровянистые или иные выделения из половых путей. На поздних стадиях возможна задержка мочи, учащенное мочеиспускание, гематурия. При поражении задней стенки влагалища возможны запоры, тенезмы, выделение крови с калом. Чаще всего опухоль локализуется в верхней трети влагалища, по его задней стенке. Обследование при подозрении на рак влагалищаЗаподозрить рак влагалища можно при осмотре влагалища или при выявлении опухолевых клеток в цитологических мазках с шейки матки. К основным методам диагностики можно отнести: • Бимануальное исследование и исследование шейки матки в зеркалах, с осмотром влагалища Стадии рака влагалищаЗлокачественное поражение влагалища стадируют следующим образом: • Стадия 0 – Рак in situ Распространение рака влагалища происходит с переходом непосредственно на мягкие ткани рядом расположенных органов (мочевой пузырь, прямая кишка), реже, на более поздних стадиях, лимфогенно. Метастазы в отдаленные органы (легкие, печень) появляются на поздних стадиях развития заболевания. Лечение рака влагалищаЛечение как правило зависит от того, в какой стадии находится заболевание, от состояния больного, от данных лабораторно-инструментальных методов обследования. Хирургическое лечение применяется не часто. При раке влагалища I стадии возможно: - расширенная экстирпация матки (удаление матки с шейкой, регионарными лимфоузлами); В отсутствии опухолевых клеток в краях резекции и метастазов в лимфоузлы дальнейшее лечение не показано. При поздних стадиях возможна операция - экзентерация малого таза с тазовой и поясничной лимфаденэктомией. На сегодняшний день активно используется лучевая терапия. При небольших поверхностно расположенных опухолях применяют внутриполостную лучевую терапию. В остальных случаях сначала проводят дистанционную лучевую терапию, а затем внутриполостную и внутритканевую лучевую терапию. Прогноз при опухолях влагалищаПрогноз при опухолях влагалища при ранней диагностики относительно благоприятный. Однако, учитывая позднюю выявляемость и несвоевременное начало лечения, пятилетняя выживаемость на данный момент не превышает 43%. Поскольку рак влагалища встречается крайне редко, больные с такой патологией должны направляться в специализированный стационар как можно раньше. |
ЗАБОЛЕВАНИЯ
|