Анализ крови на сифилис

Существует несколько лабораторных методов диагностики сифилиса. Наиболее распространенный метод, который используется для скрининга, т.е. выявления сифилиса у практически здоровых лиц, является реакция Вассермана ( RW ), или ее современный аналог RPR – rapid plazma reagin . Этот тест выявляет антитела – специфические белки к веществам, высвобождающимся из поврежденных клеток больного сифилисом. Он бывает положителен у 70-80% больных первичным сифилисом и у 100% больных вторичным сифилисом. Реакция бывает положительна через 3-5 недели после заражения и через 7-10 дней после появления твердого шанкра. При вторичном сифилисе титр антител начинает снижаться, на поздних стадиях у некоторых больных этот тест может быть отрицательным. Титр также снижается в результате лечения, и при успешном лечении становится отрицательным. С учетом ложноположительных результатов, при получении положительного анализа необходимо подтвердить или опровергнуть этот результат другими тестами.

Иммуноферментный анализ (ИФА) – анализ, позволяющий обнаружить антитела к самим возбудителям сифилиса – бактериям Treponema pallidum (бледная трепонема). Обычно используется как тест, подтверждающий первичный анализ. Реакция становится положительной в конце 3 недели после появления твердого шанкра. У пациентов, прошедших лечение, результат может оставаться положительным.

Тест на определение IgM – это анализ, также определяющий антитела к бледной трепонеме, однако в этом случае выделяются особые «ранние» антитела, свидетельствующие об остром процессе. Анализ используется для определения давности инфекции.

Определение ДНК возбудителя методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) – выполняется для уточнения диагноза. При правильном заборе и хранении материала является наиболее точным методом.

Кровь для всех исследований на сифилис необходимо сдавать натощак.