Аллергия у детей и взрослых - Симптомы аллергии
Симптомы аллергии
Симптомы аллергии могут носить общий (системный) и местный характер.
Общие симптомы аллергии
К общим симптомам аллергии относят озноб, повышение температуры, общее возбуждением или, наоборот, заторможенность пациента, бледность кожных покровов, падение артериального давления, нарушение сознания. Общие симптомы могут возникать при достаточно тяжелых аллергических заболеваниях, таких как анафилактический шок, отёк Квинке.
Местные признаки аллергии.
Местные
симптомы аллергии могут отмечаться со стороны кожных покровов,
желудочно-кишечного тракта, слизистых носоглотки, бронхиального дерева.
1) Кожные проявления аллергии. Аллергия на коже
Типичные симптомы аллергии на коже:
покраснение и сухость кожи, зуд, жжение, чувствительность к внешним
физическим раздражителям (холоду, солнцу), кожные высыпания по типу
волдырей, папул. Появившиеся высыпания могут сливаться, резко
отграничены от окружающей кожи, могут мигрировать, то есть сегодня на
одном участке кожи, завтра на другом.
Классическими примерами аллергических заболеваний, протекающих с поражением кожи, являются атопический дерматит и аллергический контактный дерматит.
2) Жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта при аллергии: повышенное газообразование, боли в животе, частый жидкий стул, тошнота.
3) Глазные симптомы при аллергии.
Больной
с аллергическими заболеваниями глаз может предъявлять жалобы на
ощущение инородного тела в глазу, зуд, жжение, слезотечение, отёчность
век. Покраснение век и кожи вокруг глаз.
Классическим примером аллергического заболевания глаз является аллергический конъюнктивит.
4) Жалобы со стороны носоглотки и бронхиального дерева при аллергии.
Развитие
аллергического воспаления в данной области приводит к появлению таких
симптомов как першение в горле, сухой кашель, затрудненное дыхание,
заложенность носа, ринорея (активное выделение из носа), чихание,
затрудненное носовое дыхание, нехватка воздуха, удушье, ощущение хрипов в
грудной клетке.
Пример заболеваний: аллергический ринит, аллергическая бронхиальная астма.
У одного пациента с аллергическим заболеванием могут быть как общие, так и местные проявления аллергии. Например, при аллергических реакциях на укусы насекомых.
Аллергия на укусы насекомых.
Симптомы аллергии на укусы насекомых возникают вследствие наличия
аллергии к инсектным аллергенам (об инсектных аллергенах см. выше).
Аллергия на укусы насекомых - один из самых тяжелых и опасных видов
аллергических реакций. Симптомы обычно очень выраженные, часто
отмечаются системные реакции по типу отека Квинке или даже
анафилактического шока.
При отеке Квинке возникает отёчность лица,
шеи. Кожа в данной области приобретает красный оттенок. Часто отмечается
отёк верхних дыхательных путей, что приводит к одышке, затрудненному
дыханию. При прогрессирующем течении заболевания – полная обструкция
дыхательных путей и смерть.
При анафилактическом шоке – сразу
преобладают общие симптомы аллергии. Больной вначале возбужден, затем
сознание угнетается вплоть до полной потери. Давление резко падает,
увеличивается частота сердечных сокращений и частота дыхания, возникает
одышка. При отсутствии лечения – высок риск летального исхода.
Непосредственно в месте укуса кожа становиться отечной, наблюдается выраженная гиперемия (покраснение кожи), интенсивный зуд.
Сложность
для больного еще и в том, что поступление аллергена (вследствие укуса)
может произойти внезапно и человек не может обезопасить себя от этого
полностью. Если посмотреть частоту анафилактических шоков, закончившихся
летальным исходом, то на первом месте будет стоять именно аллергия на
насекомых. Таким больным рекомендовано носить с собой противошоковый
набор: 0,1% раствор эпинефрина, ампулу супрастина, 2 ампулы преднизолона
по 25 мг. Плюс к этому шприцы. При укусе насекомого – сразу ввести
указанные препараты. Последовательность действий надо обсудить с врачом.
Аллергия на солнце.
Наиболее распространенные симптомы заболевания – появление красных
пятен и волдырей на коже после пребывания на солнце. Кожные элементы
могут возникать как сразу после воздействия ультрафиолетом, так и спустя
несколько часов. Поражаются открытые участки тела.
Есть ряд
веществ, попадание которых на кожу или употребление внутрь может
усиливать восприимчивость к ультрафиолету. Это сельдерей, морковь,
укроп, фенхель, лайм, инжир, тысячелистник, зверобой. Этой же
способностью обладают и некоторые лекарственные препараты. Например,
витамин Е, тетрациклин, антибиотики из группы сульфаниламидов,
гризеофульвин, большинство нестероидных противовоспалительных
препаратов. Их использование в период потенциального обострения (весной и
летом) нежелательно.
Обследование и лечение проводит врач
аллерголог или дерматолог. Необходимо найти причины, способные
спровоцировать аллергию на солнце. Это могут быть гельминтозы,
заболевания печени, нарушения эндокринного обмена и так далее. Список
анализов достаточно большой.
Лечение состоит в назначении
охранительного режима. Пациентам с аллергией на ультрафиолет следует
избегать длительного нахождения на солнце, пользоваться защитными
кремами с высоким фактором защиты. Назначаются антигистаминные
препараты, сорбенты. Часто эффективен гистоглобулин. Хороший эффект даёт
плазмаферез.
Тепловая аллергия.
К счастью, это очень редкая форма аллергического заболевания,
проявляющееся высыпаниями по типу крапивницы. После любых тепловых
воздействий, например, после приемы горячей ванны на коже появляются
очень крупные волдыри, сопровождающиеся кожным зудом. Тепловая аллергия
может сочетаться с солнечной.
Для подтверждения диагноза можно на 1-3 минуты приложить к коже теплый предмет, нагретый до 48 градусов.
Лечение проводится по общим принципам терапии аллергического заболевания. Рекомендуют избегать провоцирующих факторов.
Аллергические реакции на сперму.
Аллергические реакции на семенную жидкость встречаются в настоящее время все чаще. Фактором риска появления в организме женщины антиспермальных антител является общая аллергическая предрасположенность, инфекции урогенитального тракта, частая смена половых партнеров при незащищенном половом акте. Развившаяся аллергия к сперме может проявляться у женщины как местными воспалительными симптомами (локальный зуд, отечность) после полового акта, так и бесплодием. Возможно развитие аллергической настроенности, как на сперму конкретного мужчины, так и на семенную жидкость как таковую. Терапия проводится совместно врачами аллергологами и гинекологами.
