Панкреатит
Общие сведения
Панкреатит
- это воспаление поджелудочной железы, органа, который выполняет в
нашем организме две невероятно важные функции: секрецию большинства
пищеварительных ферментов и выработку инсулина (гормона, при
недостаточности которого развивается сахарный диабет). В обычных
условиях пищеварительные ферменты находятся в клетках в инактивированном
состоянии. Однако под действием различных факторов может произойти их
активация, и они начнут переваривать паренхиму поджелудочной железы и
собственные ткани организма с такой же легкостью, как и экзогенные
пищевые продукты. Воспаление поджелудочной железы и выход
пищеварительных ферментов в кровь обуславливает развитие тяжелейшей
интоксикации. Выделяют острый и хронический панкреатит. Основное
различие состоит в том, что при остром панкреатите возможно
восстановление нормальной функции поджелудочной железы; при хронической
форме с течением времени наблюдаются неуклонное снижение функции.
Причины развития панкреатита
- интоксикация алкоголем;
- желчнокаменная болезнь;
- воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки;
- травмы;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- наследственные нарушения обмена веществ, болезни соединительной ткани.
- желчнокаменная болезнь;
- воспалительные заболевания двенадцатиперстной кишки;
- травмы;
- прием некоторых лекарственных препаратов;
- наследственные нарушения обмена веществ, болезни соединительной ткани.
Симптомы панкреатита
- сильная острая боль в животе с иррадиацией в спину (иногда описывается как опоясывающая боль);
- симптомы интоксикации (лихорадка, тошнота, рвота, общая слабость, снижение аппетита);
- кашицеобразный стул с непереваренными частицами пищи.
- симптомы интоксикации (лихорадка, тошнота, рвота, общая слабость, снижение аппетита);
- кашицеобразный стул с непереваренными частицами пищи.
Осложнения при панкреатите
- панкреонекроз;
- ложная киста поджелудочной железы;
- панкреатогенный асцит;
- абсцесс поджелудочной железы;
- легочные осложнения.
При хроническом панкреатите недостаточность эндокринной функции поджелудочной железы может приводить к развитию сахарного диабета.
- ложная киста поджелудочной железы;
- панкреатогенный асцит;
- абсцесс поджелудочной железы;
- легочные осложнения.
При хроническом панкреатите недостаточность эндокринной функции поджелудочной железы может приводить к развитию сахарного диабета.
Для
постановки диагноза проводят обследование, которое включает общий
клинический анализ крови, который проводят с целью обнаружить признаки
воспаления (повышение количества лейкоцитов, увеличение СОЭ и др.); биохимический анализ крови
- для выявления повышенного уровня ферментов поджелудочной железы
(амилаза, липаза, трипсин); анализ мочи обнаружение амилазы в моче
также свидетельствует о панкреатите; УЗИ
органов брюшной полости позволяет выявить изменения поджелудочной
железы и других органов (например, желчного пузыря); гастроскопия
(ЭГДС); рентгенография органов брюшной полости; эндоскопическая
ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ); анализ кала;
функциональные тесты.
При остром панкреатите назначают
голодную диету, анальгетики для купирования болевого синдрома,
капельницы для внутривенного введения солевых или коллоидных растворов,
ингибиторы протеолитических ферментов (лекарства, блокирующие активность
ферментов) и другие препараты. В редких случаях может потребоваться
хирургическое лечение. Лечение хронического панкреатита предполагает:
соблюдение диеты, обезболивающие препараты, витамины, заместительную
терапию ферментами, лечение сахарного диабета и других эндокринных
нарушений, своевременное лечение желчнокаменной болезни.
В период ремиссии хронического панкреатита рекомендуется полностью отказаться от алкоголя и соблюдать правильный режим питания. Больным показана диета с ограничением жиров и повышенным содержанием белка (употребление мяса, рыбы, творога), исключаются острые блюда и грубая растительная клетчатка (капуста, сырые яблоки, апельсины).
Что можете сделать вы
Возникновение
острого панкреатита или обострений хронического требует срочной
госпитализации в хирургическое отделение стационара: даже небольшое
промедление чревато тяжелыми последствиями. Поэтому в случае развития у
вас или ваших близких описанных симптомов следует немедленно вызывать
скорую помощь.В период ремиссии хронического панкреатита рекомендуется полностью отказаться от алкоголя и соблюдать правильный режим питания. Больным показана диета с ограничением жиров и повышенным содержанием белка (употребление мяса, рыбы, творога), исключаются острые блюда и грубая растительная клетчатка (капуста, сырые яблоки, апельсины).
Профилактика
Профилактика
заболевания предусматривает, прежде всего, полный отказ от алкоголя,
своевременное лечение заболеваний желчных путей, желудка и
двенадцатиперстной кишки, правильное питание (исключение грубых животных
жиров и острых приправ). При хроническом панкреатите эти мероприятия
будут препятствовать развитию обострений.