Протезирование яичка
При отсутствии у мужчины одного или обоих яичек по врожденным причинам или в результате травмы, заболевания, сегодня вполне возможно выполнить несложную операцию по имплантации (вживлении) одного или двух протезов яичек.
В настоящее время искусственные яички изготавливаются из различных полимерных материалов. На рынке представлены протезы яичек как отечественного, так и импортного производства. Они выпускаются в виде трех основных размеров (большой, средний и малый) и представляют собой густой силиконовый гель, покрытый оболочкой из биоинертного материала. Данные имплантаты по форме размерам и консистенции практически полностью соответствуют нормальному яичку. Они проходят стерилизацию в заводских условиях и поступают в стерильной упаковке.
Перед операцией, хирург должен оценить размеры мошонки пациента и правильно подобрать размеры искусственного яичка. Имплантат в идеале должен иметь размер близкий к размеру собственного яичка на противоположной стороне. В расчет принимается, прежде всего, достаточное количество и растяжимость кожи мошонки на стороне имплантации. Ведь имплантат должен свободно помещаться в мошонке, а кожа и ткани мошонки над ним не должны быть чрезмерно натянуты. В противном случае, избыточное давление имплантата на ткани мошонки вызовет нарушение кровообращения в них, локальный некроз или омертвение тканей и искусственное яичко может просто вывалиться наружу. К сожалению, не всегда удается подобрать имплантат яичка абсолютно таких же размеров как свое собственное яичко на противоположной стороне. Понимание пациентом всех этих вопросов формирует реалистические ожидания и определяет последующую удовлетворенность результатом операции.
Как и любая другая операция, имплантация искусственных яичек может сопровождаться кровотечением, отеком места операции (мошонки), нагноением раны (протезная инфекция) и ее плохим заживлением, болями в месте операции. Однако правильный подбор модели и размеров имплантата, адекватная подготовка пациента к операции и доведенная до совершенства методика имплантации искусственного яичка сводят частоту осложнений к абсолютному минимуму.
Операция выполняется как под местной, так и под общей анестезией и обычно занимает около 1 часа. Как правило, мы рекомендуем пациентам в течение 7 - 10 дней после операции принимать антибиотик для профилактики инфекционных осложнений. дней). Половая жизнь ограничена в течение 3 - 4 недель.