Микозы кожи и внутренних органовМикозы - группа заболеваний, вызываемая разнообразными грибами, поражающая кожу, придатки кожи и внутренние органы. Вообще грибки могут присутствовать и на здоровой коже, но в определенных условиях "проявлять" себя, как то, при особенностях иммунной системы и ее снижение (ВИЧ - инфекция), неблагоприятных экологических факторах, злокачественных новообразованиях, широком применение антибиотиков, цитостатиков, сопутствующих хронических заболеваниях, сахарном диабете, перегревание кожи, повышенной влажности. Наиболее удобная классификация микозов:1) Кератомикозы (разноцветный лишай, пьедра, черепитчатый микоз). Две последние формы встречаются в странах с жарким климатом. Причины микозовИсточниками грибковых инфекций могут являютя люди, животные, так те и другие. Пути передачи - контактный, воздушно - пылевой (криптококкоз, гистоплазмоз), в результате нарушения целостности кожи и слизистых, половой (кандидозный вульвовагинит). Очень часто возбудители ищут тонкие участки нашего тела и естественные складки. Симптомы микозаКогда же можно заподозрить у себя грибковую инфекцию? Общими симптомами будут шелушение кожи, гиперемия (покраснение), зуд. Если поражаются слизистые, то это может быть белый налет, воспаление, жжение. Пример дрожжевого поражения слизистой ротовой полости - кандидозный стоматит: Наиболее частое заболевание, которому подвержено население нашей страны из группы кератомикозов - это отрубевидный (разноцветный) лишай. В процесс затронута кожа туловища с характерными пятнами цвета "кофе с молоком" и отрубевидным шелушением в центре или они будут белыми, если человек загорал и через эти места не "проникало" солнце. Лишай стригущий Более широко представлена группа дерматомикозов. Живут эти грибки на волосах, где будет иссечение волос как при микроспории и трихофитии, коже, с ее шелушением, воспалением, которое может быть с характерным красным валиком по переферии. Наиболее частая локализация - это естественные складки кожи (подмышечная, паховая область, межпальцевые промежутки). Процесс может сопровождаться зудом. При онихомикозах (грибок ногтей) они меняют цвет, как правило с краю, на желтый. Ногтевая пластинка крошится. Она либо гипертрофична (увеличена), либо гипотрофична (наоборот уменьшена). В отличии от дерматофитов, дрожжи могут вызывать заболевания на всех тканях, кроме волос. Они часто находятся на здоровом организме и не вызывают при этом никакой патологии. Кандиды очень любят влажную и теплую среду, поэтому и локализуются на естественных складках кожи. Например кандидозное интертриго, это состояние называют еще "болезнь прачек". Ему подвержены люди, которые в силу своей профессии имеют контакт с водой (уборщицы, мойщицы посуды). Особенно хотелось бы отметить дрожжевое поражение половых органов. У мужчин это кандидозный баланопостит (воспаление головки полового члена и крайней плоти), у женщин кандидозный вульвовагинит (слизистой влагалища и наружних половых органов). Процесс сопровождается жжением и зудом. У беременных при неблагориятных факторах может произойти внутриутробное заражение плода (кожи, слизистых, внутренних органов). Поэтому это заболевание необходимо лечить и во время беременности. У ВИЧ - инфицированных кандидоз принимает злокачественное течение с поражением слизистых, внутренних органов, плохо поддается лечению, часто рецедивирует. Диагностика микозовЗанимается диагностикой и лечением грибковых инфекции дерматолог или врач - миколог. Диагноз "микоза" выставляется на основание лабораторных исследований. Берутся различные субъстраты - это чаще всего поверхностные чешуйки кожи, а так же кровь, мокрота, фекалии. Эти материалы обрабатываются реактивами и смотрятся под микроскопом. Грибок (кандида) под микроскопом Чтобы точно определить вид возбудителя, применяются культуральные методы - рост грибка на "любимых для него" питательных средах. В 1925 году Margarot и Deveze открыли, что некоторые дерматомикозы, локализованные на волосах, издают характерное ультрофеолетовое свечение. Так можно провести дифферинциальную диагностику с такими схожими заболеваниями, как микроспория и трихофития. Очень важно сделать и дополнительные методы исследования для ответа на вопрос: "Почему же проявил себя грибок?". В этот момент актуальными будут обследования: анализ крови на сахар, проверка на все заболевания, передаваемые половым путем, в том числе и ВИЧ, при баланопоститах, вульвовагинитах, кандидозе кожи. Лечение микозовДля лечения микозов существуют различные лекарственные формы: местная терапия - это мази (низорал, ламизил, мифунгар), растворы, как готовые формы (раствор иода), так и изготавливаемые по рецептуре (салицилово - резорциновый спирт), свечи (пимафуцин, является выбором при лечение "молочницы" во время беременности). Если процесс локализован на волосистой части головы уместно использовать лечебные шампуни (низорал - шампунь, кетоконозол). Когда вышеуказанные формы не могут "добраться" до грибка, то назначают таблетированные препараты (микосист, ламизил). Во время "борьбы" с микозами обязательно соблюдаются гигиенические мероприятия (обработка обуви, одежды), то есть все то, что соприкасается с телом больного. Профиактика микозовУпомная о профилактики, нужно помнить, что существуют три момента для развития грибка: где сыро, темно, тепло. Из этого делается вывод о соблюдение личной гигиены, нормальной аэрации одежды. Если в семье есть больной человек, который, я надеюсь, уже обратился к врачу, то у него должно быть свое полотенце, одежда, с последующей их обработкой. |
ЗАБОЛЕВАНИЯ
|