Мягкий шанкр или шанкроидМягкий шанкр или шанкроид - это венерическое заболевание. Как Вы понимаете, передается половым путем, может и неполовым, контактным способом. На данный период времени в России встречается редко, а больше в развивающихся странах с субтропическим и тропическим климатом: Центральной и Южной Америке, Африке. Но учитывая открытость границ, у нас о нем нужно конечно же помнить. "Виновником" данной патологии является палочка Haemophilus ducrey. Она малоустойчива к высоким температурам, при нагревание +40 погибает быстро, но низкие переносит хорошо. Так же неплохо противостоит различным химическим растворам. Например 0,25% раствор формалина "убивает" ее через сорок минут. Симптомы мягкого шанкраИнкубационный период (скрытый) данного заболевания длится 4 - 7 суток. Считается, что условием для внедрения возбудителя должны быть микротрещины на коже и слизистых. Проявляется шанкроид, в большинстве случаях, множественными язвами с гнойным отделяемым и увеличением близлежащих лимфоузлов. Страдает и общее состояние: повышение температуры, головная боль. Лимфоузлы и язвы будут болезненные при пальпации. При несоблюдение гигиены процесс можно "разнести" с грязными руками и на другие участки тела. Увеличение лимфоузлов при шанкроиде Язвочки имеют разную форму, окружены воспалительным венчиком. Если Вы заметили у себя, ни дай Бог, вышеперечисленные симптомы, срочно идите на прием к дерматовенерологу. Учитывая редкость заболевания, диагноз Вы себе не поставите и правильного лечения не будет. Очень легко его можно спутать с сифилисом или герпесом. При сифилисе, кстати, твердый шанкр, как и лимфоузлы, безболезненные. Лечение этих двух форм, в отличие от мягкого шанкра, будет не одинаковым. Мягкий шанкр Особенности протекания шанкроида при беременности будут анологичным. Его наличие осложняет течение беременности. Диагностика шанкроидаОсновным методом диагностики является обнаружение возбудителя в отделяемом язв. Иногда применяют культуральный метод - рост бактерии на пительных средах. Необходимо сдать анализы и на все заболевания, передаваемые половым путем. Очень часто бывает сочетание нескольких болезней. Лечение мягкого шанкраБез антибиотиков в лечение мягкого шанкра не обойтись. Это аминогликозиды (гентамицин, канамицин), макролиды (азитромицин, а препаратом выбора при беременности является эритромицин), тетрациклиновый ряд (доксициклин, тетрациклин), цефалоспорины (цефтриаксон). Так же применяют антибактериальные препараты (сульфадиметоксин, бисептол). Эти две группы часто сочетают. При терапии шанкроида имеет значение и местное лечение (обработка язв слабым раствором марганцовокислым калием + мази с антибиотиками). Витаминотерапия(В1, В6, В12). Во время приема препаратов не допустима половая жизнь и употребление спиртного. Обязательно, учитывая отделяемое из язъязвленных очагов, частая смена настельного и постельного белья, с их длительным кипячением. После лечения происходит наблюдение за пациентом не менне полугода с ежемесячной сдачей анализов. Лечение народными средсвами, как Вы понимаете, тем более в условиях Российской Федерации, где заболевание встречается редко, не актуально. Да и в условиях Африки, наверное нет. Без антибиотиков лечение безсмысленно. Тем более при мягком шанкре бывает много осложнений. Осложнения мягкого шанкраПри присоединение вторичной инфекции возникает "гангренозный шанкр", когда происходит гибель тканей. Фимоз - невозможность открыть головку полового члена, парафимоз - ее закрыть. Последнее состояние ведет к нарушению кровообращению в самом половом члена, с последующей кастрацией. Эта ситуация требует срочного хирургического вмешательства, чтобы не допустить потери члена. В последствии, из-за образования рубцов, может быть затруднена и половая жизнь, так как нарушается подвижность головки. В далекозашедших случаях, в результате воспаления лимфоузлов, образуются свищи ("отверстия") в них с длительным заживлением. Процесс воспаления может затронуть кожу и подкожную клетчатку (рожистое воспаление), которая переходит в слоновость - с прогрессирующим их утолщением, в следствии хронического застоя лимфы. Попадания инфекционного процесса во все органы и системы приводит к заражению крови. Профилактика мягкого шанкраМы уже выяснили, что возбудители шанкроида устойчивы к действию химических веществ. Поэтому основным методом профилактики будет - воздержание от случайных половых связей, особенно в туристической поездке и использование презервативов. Консультация врача дерматовенеролога по шанкроидуВопрос: Вы сказали, что на возбудителя мягкого шанкра не
действуют или плохо действуют химические вещества. Почему тогда язвы во
время лечения обрабатываются различными растворами? Вопрос: Если у одного партнера выявлено заболевание, а у другого нет. Нужно ли его лечить? Вопрос: Какие профессии в группе риска? |
ЗАБОЛЕВАНИЯ
|