Энуклеация кист яичников

Эндоскопически цистоэктомию производят при ретенционных кистах яичников. При обнаружении истинной опухоли яичника следует переходить на лапаротомию.

Яичник захватывают атравматическими щипцами и фиксируют в удобном для последующих манипуляций положении. Ножницами вскрывают белочную оболочку яичника в месте, где стенка кисты ближе всего находится к поверхности яичника. Белочную оболочку вскрывают в направлении продольной оси яичника.

Отслаивают ткань яичника от стенки кисты на протяжении приблизительно 1 см. с тем, чтобы в последующем было легче захватить капсулу яичника.

Пункционной иглой, соединенной со шприцем пунктируют кисту и отсасывают ее содержимое. При необходимости с помощью той же пункционной иглы, присоединенной к шприцу, несколько раз промывают полость кисты стерильным физиологическим раствором.

Атравматические щипцы перекладывают на край раны яичника, а биопсийными щипцами захватывают капсулу яичника и, потягивая ее, постепенно отслаивают. Вращением биопсийных щипцов в одну сторону и постепенным потягиванием их на себя окончательно отделяют капсулу и удаляют ее из брюшной полости.

Ложе кисты коагулируют особенно тщательно в области питавших кисту сосудов.

Края раны на яичнике сопоставляют 1 или 2 синтетическими швами, используя технику интракорпорального завязывания узлов.